• #10000шаговкжизни

    По пятницам в Сочи проходит акция «10 000 шагов к жизни», это одна из составляющих проекта мэра Сочи «Активное долголетие». Если раньше в акции принимали участие только жители Центрального района Сочи, то 21 сентября количество желающих вместе пройти маршрут в 10 тысяч шагов значительно увеличилось, свои маршруты проложили в Хостинском, Адлерском и Лазаревском районах.
    +Подробнее...
  • Кабинет отказа от курения

    В МБУЗ г. Сочи «Центр медицинской профилактики» продолжает работать кабинет отказа от курения. Жители города Сочи для получения информации могут позвонить по телефону +7 918 101 81 60.
    +Подробнее...
  • Осторожно грипп!

    Ежегодные эпидемии гриппа, как правило, бывают в период между ноябрем и мартом, но медицинские работники города Сочи уже начали работу по профилактике гриппа.
    +Подробнее...
  • Есть вакансии

    Информация о наличии вакансий по МБУЗ г. Сочи «Центр медицинской профилактики».
    +Подробнее...
  • 10 мифов о гриппе.

    Земля слухами полнится. А мы скажем, «Пусть полнится фактами»! Некоторые предпочитают думать, что на тему гриппа и вакцины против него можно спорить часами. Это «миропонимание» лишено основания быть реальностью. Вирус гриппа изучен медиками достаточно хорошо!
    +Подробнее...
  • Холестерин - дружба со смертью.

    80% сердечно-сосудистых заболеваний в России результат повышенного уровня холестерина. Врачи называют эту проблему катастрофой – 60% соотечественников умирает преждевременно именно по этой причине. Ежегодно эта цифра составляет 1 300 000 человек.
    +Подробнее...
  • Заболеваемость кишечными инфекциями в Сочи

    На сегодняшний день, заболеваемость кишечными инфекциями в Сочи, не превышает многолетних показателей. Все же, дабы не омрачить свой отдых, врачи призывают всех строго соблюдать правила профилактики.
    +Подробнее...
  • Школа профилактики диабета

    В МБУЗ г. Сочи «Центр медицинской профилактики» продолжает работать школа сахарного диабета. Жители города Сочи, желающие посещать школу, для предварительная запись обращайтесь по телефону: +7 938-451-00-14 в рабочие дни с 9:00 до 15:00
    +Подробнее...
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9

Международная неделя предотвращения отравления свинцом Отказ от применения свинца в красках 20–26 октября 2013 г.

svinets ban

Отравление свинцом

ОПИСАНИЕ. Свинец встречается повсюду: в воз­духе, на земле, в предметах внутри и вокруг дома и маленькие количества его обнаруживаются в любом организме. Это вещество не имеет биологической ценности для организма, скорее, оно вызывает небла­гоприятные биологические и химические реакции организма.

Наиболее часто отравления свинцом наблюдаются среди детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, и кото­рые имеют склонность брать в рот и жевать посто­ронние предметы, и живут в домах, построенных до 60-х годов нашего века. Маленькие дети, живущие в районах, где расположены предприятия тяжелой промышленности, также подвергаются риску, что у них разовьется отравление свинцом в результате слу­чайного заглатывания загрязненной пыли или земли. По-видимому, летом чувствительность организма к от­равляющему действию свинца возрастает.

 Свинец попадает в организм детей в результате того, что они его съедают или вдыхают свинцовую пыль. Свинец выводится из организма с мочой, ка­лом, потом и слюной. Он накапливается в волосах и в ногтях. Лишь очень незначительные количества свинца выводятся из организма с выдыхаемым возду­хом. Около 10% попавшего внутрь организма свинца всасывается в кишечнике. Однако у детей с недостат­ком железа может всосаться до 50% проглоченного свинца.

Тяжесть отравления свинцом определяется коли­чеством всосавшегося свинца и временем, в течение которого происходило всасывание. Другими факто­рами, определяющими тяжесть отравления свинцом, являются: питание ребенка (особенно недостаток же­леза), возраст, наличие других заболеваний (таких, как Анемия серповидно-клеточная), а также на­сколько быстро начато лечение.

Отравление свинцом нарушает жизнедеятельность организма. Например, оно угнетает наработку гема (компонента гемоглобина, переносящего кислород) костным мозгом. В результате может развиться Анемия. Это отравление также нарушает деятельность клеток мозга и других органов. Попадание свинца в организм в раннем детстве может надолго нарушить рост и развитие мозга, ведя к возникновению таких проблем, как проблемы обучения. В тяжелых случаях мозг становится воспаленным и отекает, состояние известное как свинцовая энцефалопатия. Это состояние может вызватьприпадки или при отсутствии лечения — смерть. Может произойти нарушение деятельности почек, что ведет к выведе­нию с мочой большого количества аминокислот, уг­леводородов и солей и, в конечном счете, к почечной недостаточности.

Прогноз для детей с отравлением свинцом зависит от тяжести состояния и от того, как быстро они пол­учат правильное лечение. Хотя, начиная с 40-х годов нашего века, резко уменьшилось число случаев силь­ного отравления свинцом, все же есть еще много слу­чаев слабого, часто невыявленного, отравления, ко­торые наносят вред здоровью.

ПРИЧИНЫ. Важнейшая причина отравления свинцом связана с использованием в домах, постро­енных ранее 60-х годов нашего века, оконной замаз­ки и красок, содержащих свинец. Обычно отравле­ние происходит в результате того, что дети откусыва­ют кусочки от подоконников или дверей, окрашен ных свинцовой краской. Кроме того, дети могут по­ложить в рот хлопья краски или окрашенный пла­стырь. Наконец, дети могут жевать кусочки, отло­манные от предметов мебели, или игрушки, окра­шенные свинцовой краской. Если кусочки свинцо­вой краски проглатываются и находятся в течение достаточно продолжительного времени в желудке ре­бенка, то свинец растворяется и всасывается в кровь. Наиболее распространены отравления свинцом у де­тей, соприкасающихся с промышленными и автомо­бильными выбросами, либо дышащих загрязненным свинцом воздухом, либо потребляющих грязную пыльную пищу.

Отравление свинцом может произойти, если дети проглатывают что-либо, хранящееся в запаянных свинцом пищевых бидонах, в неправильно глазиро­ванной свинцом керамической посуде, в покрытых свинцом контейнерах для хранения продуктов и ку­хонной посуды, в оловянных сосудах. Иногда причи­ной отравления ребенка могут быть проглоченные им предметы, такие, как свинцовая дробь, грузила для рыбной ловли или свинцовые украшения.

ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ. В случаях попада­ния свинца в организм в небольшом количестве, сим­птомы отравления могут отсутствовать или прояв­ляться не сразу, а спустя некоторое время. В этом случае на отравление свинцом указывают следующие симптомы: повышенная утомляемость, бледность, запор, потеря аппетита, повышенная возбудимость, Анемия, внезапные смены поведения, кратковремен­ная потеря памяти, замедление умственного разви­тия, расстройства сна. Более тяжелая степень от­равления свинцом определяется по повторной рвоте, Боль в животе (так называемой свинцовой колике), Боли головной, неуклюжести движений и слабости. Такие симптомы обычно появляются непосредствен­но перед началом свинцовой энцефалопатии.

Свинцовая энцефалопатия — это угрожающее жизни состояние, свидетельствующее об обширном поражении мозга. Ее начало проявляется внезапной сильной рвотой и головной болью. Симптомы вклю­чают плохую мышечную координацию, шатающуюся походку, замешательство, возбудимое поведение, на­рушение зрения, припадки, потерю сознания и кому.

ДИАГНОЗ. Врач диагностирует отравление свин­цом, как на основании изучения истории болезни, питании, выяснения поведения ребенка и присутст­вия характерных симптомов, так и на результатах анализов крови и мочи, выяснении случаев отравле­ния свинцом членов семьи и изучения домашней и внешней среды, окружающей ребенка. С этой целью исследуют окраску дома, пыль, образцы почвы, взя­той вокруг дома и другие возможные источники за­грязнения.

Для обнаружения свинца в костях и других орга­нах (почки, сердце и головной мозг) необходимо сде­лать рентгеновские снимки. С помощью специально­го анализа врач может выяснить, сколько свинца можно вывести из организма с помощью терапии.

ОСЛОЖНЕНИЯ. Тяжелое отравление свинцом и свинцовая энцефалопатия могут служить причиной таких длительных осложнений, как припадки, умст­венная отсталость, нарушения в поведении (см. по­вышенная активность и проблемы внимания и це­ребральный паралич). Они также могут привести к развитию слепоты и легкого паралича одной полови­ны тела. Тяжелое поражение почек может снизить их функцию. Также может произойти ослабление функ­ции печени.

При развитии свинцовой энцефалопатии и ее ос­ложнений может наступить смерть.

ЛЕЧЕНИЕ. Самым важным аспектом лечения от­равления свинцом является прекращение поступле­ния свинца в организм. Даже если у ребенка наблю­даются слабовыраженные симптомы отравления свинцом, любое увеличение содержания свинца в ор­ганизме способно привести к поражению головного мозга, почек и костного мозга, а в тяжелых случа­ях — к энцефалопатии.

Чтобы лечение было успешным, его необходимо начать до развития энцефалопатии. Врач выбирает способ лечения в зависимости от таких факторов, как возраст ребенка, продолжительность наличия и количества свинца, попавшего в организм. В легких случаях достаточно обеспечить выведение из орга­низма уже попавшего свинца и предотвратить его дальнейшее поступление в организм. К сожалению, процесс выведения свинца из организма может ока­заться очень медленным. До тех пор, пока в организ­ме определяется свинец, ребенок должен обследо­ваться врачом каждые 1-2 месяца. Если есть пробле­мы с питанием, то лечение должно проводиться с по­мощью диетолога.

В более тяжелых случаях отравления свинцом, ле­чение должно проводиться с помощью хелатной те­рапии. В случаях средней тяжести такая терапия мо­жет проводиться врачом поликлиники. Хелатная те­рапия действует путем связывания свинца с мельчай­шими частичками, которые фильтруются почками из потока крови и выводятся из организма с мочой. К сожалению, хелатная терапия неспособна вывести из организма свинец, содержащийся в костной ткани. Однако, так как выводится свинец, находившийся в тканях организма и крови, свинец из костной ткани начинает поступать в кровь и удаляться почками. Если не будут поступать в организм дополнительные количества свинца, то со временем большая часть свинца будет выведена из организма с мочой.

Ребенок с тяжелым отравлением свинцом должен быть госпитализирован. Терапию начинают с форми­рования потока мочи, чтобы обеспечить выведение свинца из организма. Через 2-3 часа врач вводит внутривенно или внутримышечно хелатные агенты. В зависимости от тяжести отравления свинцом, хелатная терапия может продолжаться от трех дней до нескольких месяцев. Так как в результате такой те­рапии содержание некоторых металлов в организме может снизиться, врач периодически назначает вита­минные добавки. Побочными эффектами хелатной терапии могут быть: тошнота, рвота, неритмичное сердцебиение, сыпь и кровоподтеки. Однако эти яв­ления обратимы и менее тяжелы для ребенка по срав­нению с отравлением свинцом. В случае энцефалопа­тии немедленно должна быть начата хелатная тера­пия с одновременным уменьшением уровня жидко­сти с тем, чтобы снизить внутривенное давление. Отек стенок кровеносных сосудов и головного мозга ослабевает, так как избыток жидкости в головном мозге уменьшается и внутричерепное давление сни­жается. Оперативное вмешательство неспособно ос­лабить внутричерепное давление. В тяжелых случаях может оказаться необходимым длительное примене­ние лекарств.

Необходимы внимательное наблюдение и длитель­ный уход за детьми, оправившимися от тяжелого от­равления свинцом. В течение первых 3-6 месяцев им могут быть свойственны странности в поведении. Для обеспечения необходимого ухода, врач может реко­мендовать направление ребенка в педиатрический центр для выздоравливающих. Если это невозможно, то родители должны детально обсудить с врачом, ка­кой уход необходим, включая меры стимуляции раз­вития умственных способностей ребенка. Очень важ­на сильная поддержка семьи. Для контроля за умст­венным развитием ребенка детский врач обычно ре­комендует частые обследования.

Даже после успешного удаления свинца из орга­низма ребенка остается высокий риск повторного от­равления свинцом. Дом, в котором живет ребенок должен быть очищен от свинцовой краски до воз­вращения ребенка домой. Чтобы точно знать, что содержание свинца в организме не увеличивает­ся, необходимо частое проведение анализов крови.

ПРОФИЛАКТИКА.

Дети, живущие в условиях по­вышенного риска (в старых домах или около них, а также в промышленных зонах), должны проверяться на содержание свинца в организме не реже 1 раза в год. В случае положительного результата анализа, обследования следует проводить чаще. После полу­чения трех последовательных отрицательных резуль­татов, программа наблюдения должна быть индиви­дуализирована. Наблюдение проводится путем изуче­ния анализов крови. Наиболее важным является по­вторяющийся каждые 6 месяцев контроль за состоянием здоровья детей в возрасте от 1 года до 5 лет, так как отравление свинцом, в основном, происходит в этой возрастной группе. Детей, проживающих в нео­пасных местах, следует обследовать не менее 1 раза до достижения ими 2 лет и, возможно, 1 раз позже.

Полная нейрофизиологическая оценка состояния каждого ребенка, пострадавшего в результате отрав­ления свинцом, должна быть проведена в возрасте около 5 лет, и затем такой ребенок должен находить­ся под внимательным контролем врача в течение все­го детства и юности. Дома надо соблюдать осторож­ность. Не следует пользоваться посудой, изготовлен­ной из свинца или сплавов содержащих свинец, гла­зированными свинцом керамическими изделиями и обитыми изнутри свинцом контейнерами для хране­ния продуктов. Кроме того, мелкие свинцовые пред­меты должны храниться в недоступных ребенку мес­тах. Вся содержащая свинец краска должна быть уда­лена из дома. Все время, пока сдирают краску, ребе­нок должен находиться вне дома, вдалеке от хлопьев краски и свинцовой пыли. До начала удаления кра­ски полы надо покрыть влажной тканью или пласти­ком, чтобы уловить все кусочки свинцовой краски и всю пыль. Для предотвращения загрязнения земли во время удаления краски с наружных поверхностей надо ее прикрыть. Окрашенные поверхности должны быть почищены, загерметизированы и вновь покра­шены краской, не содержащей свинец.

Должны быть соблюдены все предосторожности, так как маленькие кусочки краски, образующиеся во время ее удаления, легко вдохнуть или проглотить.

Стены можно оклеить обоями, обшить досками или панелями. Для удаления краски с небольших участков (окон или дверей) можно использовать жид­кости для удаления красок. После того как поверхно­сти будут окрашены или покрыты, полы следует тща­тельно вымыть для удаления свинцовой пыли. Влаж­ная ткань должна быть уничтожена. Вся мебель и все игрушки, окрашенные свинцовой краской, должны быть либо перекрашены краской, не содержащей свинец, либо удалены.

svinets 2

  • mzkk banner
    Министерство здравоохранения
    Краснодарского края
  • uz sochi banner
    Управление здравоохранения
    г. Сочи
  • blood banner
    Служба крови
  • miac banner
    Медицинский информационно
    аналитический центр МЗКК
  • kardio-desant
    Кардио десант
  • hcf ban 2
    Губернаторская стратегия
    "Будьте здоровы!"
  • sigareta ban 1
    СТОП ДЫМ
  • kuban ban 2
    Кубань вне зависимости
  • К 70-летию Победы в Великой Отечественной войне
    К 70-летию Победы в
    Великой Отечественной войне
  • "Министерство здравоохранения РФ"
    Министерство здравоохранения РФ
  • Система дистанционного обучения МЗКК
    Система дистанционного
    обучения МЗКК

Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

Опасная реальность: ВИРУС ЗИКА

Узнай своего участкового врача

Горячая линия пример

Горячая линия цмп

АНКЕТА ОЦЕНКИ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

dol znat kaz ban 2016

Случайная статья

Новости МЗКК