Эпидемиологические проблемы, обусловленные LGBT движением

Подробности

Опубликовано 22.10.2013 22:24

Автор: Щеткин А. А.

Просмотров: 6154

 LGBT – движение, объединяющее граждан разных стран мира, имеющих нетрадиционную сексуальную ориентацию и альтернативный взгляд на свою гендерную принадлежность (аббревиатура от слов gay, lesbian, bisexual, transgender).

Эта часть населения в целом характеризуется довольно высоким уровнем дохода, располагает достаточными денежными средствами для приобретенияличного автотранспорта, недвижимости, электроники [1]. Так, опросы представителей LGBT сообщества США показали, что 91% граждан трудоспособного возраста имеют работу; 6% приобрели жильё за последний год, ещё 8% планируют приобрести его в ближайшие 12 месяцев; 37% купили себе в предыдущем году смартфон, а 23% планируют такую покупку в течение этого года; 14% приобрели в истекшем году новый автомобиль; 29% за прошедший год активно путешествовали [2, 3]. LGBT путешественники составляют около 5% от всего мирового потока туристов. Туризм дляпредставителей LGBT сообщества стал неотъемлемой частью времяпрепровождения, самоактуализации и общения[1,2,3]. Действующие паспорта для путешествий имеют 79% представителей американского LGBT сообщества, а 51% пользовались ими в течение последнего года для поездок в другие страны [2, 3].

LGBT туристы тратят на 57% больше денег, чем другие постояльцы отелей, пользуясь дополнительными услугами. Продолжительность их пребывания значительно выше, и они считаются спокойными и беспроблемными гостями, а также являются приверженцами одних и тех же мест отдыха, т.е. их степень лояльности значительно выше, чем у других гостей, поэтому на рынке средств размещения увеличивается количество предложений со стороны LGBT дружественных отелей [1]. Чрезвычайно привлекательным для этого сегмента туристов является Тайланд, который по итогам 2013 г. вышел на второе место по популярности и среди российских граждан. Однако в последние годы всё большее внимание здравоохранения в разных странах привлекают эпидемиологические проблемы, обусловленные этим социально-демографическим феноменом. Так, в США в 2012 г. в отдельных штатах зарегистрирован рост заболеваемости сифилисом на 60% в результате гомосексуальных контактов; в Великобритании, в Австралии – также отмечено резкое ухудшение эпидемиологической ситуации по этой нозологии резкий рост сифилиса (в 9 раз с 2009 г.), при этом 80% инфицированных – в возрасте до 25 лет, предположительно заболеваемость в одних районах связана с резким ростом нелегальной проституции, в других – с гомосексуальными контактами [4]. В Германии в 2012 г. отмечен 22% рост заболеваемости преимущественно среди геев (в том числе среди ВИЧ-инфицированных). Известно, что заболеваемость сифилисом в 3-5 раз повышает риск заболеваемости ВИЧ инфекцией. В США зарегистрирован 4-х кратный рост заболеваемости гонореей с 2008 г., причём отмечается неуклонное увеличение антибиотикорезистентных форм возбудителя болезни[4]. Возможно, обострение эпидемиологической ситуации по венерическим болезням связано с особенностями отношений в группе лиц LGBT сообщества: отсутствие риска нежелательной беременности не обязывает партнёров применять барьерные средства контрацепции, в результате чего активизируется половой путь передачи возбудителей соответствующей группы инфекций.  

Несколько неожиданными являются данные о заболеваемости менингококковым менингитом среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ) – посетителей гей-клубов. Так, в 2013 г. в Германии в Берлине от менингита погибли два друга – постоянных посетителя гей-клубов при том, что медицинская помощь была оказана больным своевременно. Большинство эпидемиологов объясняют близким контактом повышение вероятности заражения менингококком, что может иметь место и среди других категорий населения (во время вечеринок, например). Однако эта проблема известна ещё с 2001 г., когда в г. Торонто была зарегистрирована ограниченная вспышка менингококкового менингита среди геев: из шести больных умерли двое (результат заноса из Чикаго и Лос-Анджелеса). В 2012 г. в г. Нью-Йорке среди больных МСМ также отмечена высокая летальность: из 22 человек с клиникой менингококкового менингита умерли 7. Специалисты Европейского бюро ВОЗ на основании анализа имеющихся данных пришли к заключению о том, что ежегодные гей-фестивали (подобно Берлинскому) представляют повышенный риск в отношении распространения менингококка, что предположительно может быть связано с особенностями сексуального поведения в этой группе граждан и адаптацией возбудителя инфекции к обитанию в новых входных воротах (в уретре?). Эта ситуация заслуживает пристального внимания эпидемиологов, поскольку 43 % геев являются носителями возбудителя инфекции, что может существенно осложнить эпидемиологическую ситуацию в случае гетеро- и бисексуальных контактов. Вероятно, обязательная вакцинопрофилактика менингита среди угрожаемых по риску заражения групп населения позволит снизить заболеваемость [4].

В Российской Федерации ввиду приверженности населения традиционной семье и осуждения общественностью LGBT движения не представляется возможным оценить истинные масштабы LGBT сообщества. Вместе с тем, не стоит недооценивать эпидемиологические угрозы этого феномена, поскольку и без того сложная ситуация по инфекционной заболеваемости в мире и в России может существенно и неожиданно осложниться вследствие лояльного отношения к LGBT движению, которое, как выясняется, формирует новые условия для расширения эпидемиологического процесса по ряду нозологических форм. Следует признать, что до настоящего времени в профилактике инфекционных болезней этому явлению уделялось недостаточно внимания. В условиях пропаганды LGBT явления в западном обществе на фоне глобализации рынка туризма и образования чрезвычайно важной задачей становится проведение санитарно-разъяснительной работы среди молодёжи в России, выстроенной на основе объективных данных обэпидемиологически опасном для индивида и общества в целом сексуальном поведении.

Литература: 1. Апухтин А.В.Современные тенденции развития LGBT туризма//Матер междунар. науч.-прак. конф. 22-25 апр.2013 г., г. Сочи «Акт. пробл. экономики, финансов и права на совр. этапе развития».— Сочи: РИЦ ФГБОУ ВПО «СГУ», 2013. – С. 210 – 213. 2. www.communitymarketinginc.com – сайткомпании CMICommunityMarketing, Inc. 3. www.hospitalitynet.org. – сайт международного гостиничного сообщества HospitalityNet. 4. ProMED-mail post http://www.promedmail.org/ 2008- 2013.