• Кабинет отказа от курения

    В МБУЗ г. Сочи «Центр медицинской профилактики» продолжает работать кабинет отказа от курения. Жители города Сочи для получения информации могут позвонить по телефону +7 918 101 81 60.
    +Подробнее...
  • Осторожно грипп!

    Ежегодные эпидемии гриппа, как правило, бывают в период между ноябрем и мартом, но медицинские работники города Сочи уже начали работу по профилактике гриппа.
    +Подробнее...
  • Есть вакансии

    Информация о наличии вакансий по МБУЗ г. Сочи «Центр медицинской профилактики».
    +Подробнее...
  • 10 мифов о гриппе.

    Земля слухами полнится. А мы скажем, «Пусть полнится фактами»! Некоторые предпочитают думать, что на тему гриппа и вакцины против него можно спорить часами. Это «миропонимание» лишено основания быть реальностью. Вирус гриппа изучен медиками достаточно хорошо!
    +Подробнее...
  • Сочинские медики стали мобильнее

    16 сентября, тринадцать бригад 'Скорой медицинской помощи' оснастили инновационным оборудованием – кардиофонами. Прибор позволяет фельдшерам отправлять снятую у пациента ЭКГ, через обычный стационарный, либо сотовый телефон прямо на компьютер кардиолога, дежурящего в центре.
    +Подробнее...
  • Холестерин - дружба со смертью.

    80% сердечно-сосудистых заболеваний в России результат повышенного уровня холестерина. Врачи называют эту проблему катастрофой – 60% соотечественников умирает преждевременно именно по этой причине. Ежегодно эта цифра составляет 1 300 000 человек.
    +Подробнее...
  • Заболеваемость кишечными инфекциями в Сочи

    На сегодняшний день, заболеваемость кишечными инфекциями в Сочи, не превышает многолетних показателей. Все же, дабы не омрачить свой отдых, врачи призывают всех строго соблюдать правила профилактики.
    +Подробнее...
  • Школа профилактики диабета

    В МБУЗ г. Сочи «Центр медицинской профилактики» продолжает работать школа сахарного диабета. Жители города Сочи, желающие посещать школу, для предварительная запись обращайтесь по телефону: +7 938-451-00-14 в рабочие дни с 9:00 до 15:00
    +Подробнее...
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9

Обзор инфекционных болезней за рубежом с 6 февраля по 8 февраля 2014г.

zab inf ban 2014 ГРИПП H7N9.

В «Новом английском медицинском журнале» (N. EnglJMed. 2014 Feb 6; 370(6): 520-32) проанализированы 139 случаев заболевания гриппом птиц H7N9 (выявленных с ноября 2013 г.), который пока не проявляет способности к эпидемическому распространению, но при продолжительной вспышке может проявить эпидемический потенциал. Показано, что все (кроме 2) пациентов были госпитализированы, из них 47 (34%) умерли.

Изучены около 2700 контактов, что позволило выявить 4 кластера больных из числа внутрисемейных контактов (не более чем по 2 случая в каждом из кластеров), что свидетельствует об ограниченной возможности передачи вируса от человека человеку. Из числа первых 82 случаев все, за исключением 1, подтверждены методом ПЦР или выделением вируса, 1 случай подтверждён серологическим методом. Средний возраст больных составил 61 год, 71% из них – мужчины, 73% проживают на урбанизированных территориях. Возраст старше 65 лет составил у 42% больных, 3% составили дети до 5 лет. Ребёнок 2 лет и молодая женщина 25 лет избежали госпитализации. Из 137 пациентов у 125 диагностирована пневмония или дыхательная недостаточность. У 47 умерших пациентов средняя продолжительность заболевания составила 21 день (в противоположность гриппу H5N1, при котором период до летального исхода не превышал 11 суток). Контакт с птицами или животными как причина заболевания отмечен у 131 из 139 больных: у 107 прослежена связь с торговлей живыми животными (в т.ч. с курами – 82%, утками – 22% , со свиньями – 6%). 9 пациентов профессионально связаны с птицей, в т.ч. 6 – с торговлей птицей. Одни авторы полагают, что это доказывает роль птицы в качестве источника инфекции, другие оценивают ситуацию более осторожно, указывая на необходимость проведения исследований в каждом случае.

*Материал подготовлен д.м.н. Брюхановой Г.Д. по информации ProMED-mail

Кластерные семейные случаи заболевания (2 из них в Шанхае, по одному в провинциях Jiangsu и Shandong) включали: отца и двух его сыновей; отца и дочь; семейную пару; отца и сына. Во всех случаях заражение происходило при длительных незащищённых тесных контактах: совместном приёме пищи, длительном уходе за больным, совместном посещении больных. Ни один из вторичных случаев не имел упоминания о вероятном инфицировании от птиц. Специалисты полагают, что 3 из кластерных ситуаций (за исключением семейной пары) обусловлены контактом с кровью первых больных, как и при ситуациях, обусловленных гриппом H5N1. Вместе с тем, вирус H7N9 приобрёл способность тропность к рецепторам верхнего и нижнего респираторного тракта человека, что не исключает его потенциал передачи между людьми.

Исследование 2675 контактов 139 больных выявило, что 53% из них представлены медицинскими работниками, 26% -родственниками и 23% - социальными контактами. У 28% от числа всех контактных в течение 7-дневного периода наблюдения отмечены симптомы ОРВИ, однако, результаты ПЦР-исследования назального содержимого на H7N9 оказались негативными. Таким образом, вероятность передачи вируса H7N9 от человека человеку является в настоящее время низкой. Летальность при гриппе H7N9 существенно ниже, чем при гриппе, вызванном вирусом H5N1. Кластерные случаи при двух исследованиях при гриппе, вызванном вирусом H5N1, зарегистрированы в 10 странах, обусловив 25% от уровня летальности. Большинство кластерных (групповых) случаев при гриппе H5N1 составляли 2-3 человека, но были и ограниченные вспышки, при которых с первым случаем установлена связь последующих 8 больных.

Проведённые исследования показали, что приобретение вирусом гриппа способности соединяться с рецепторами клеток дыхательных путей человека является прогностически неблагоприятным, определяя вероятность его передачи от человека человеку воздушно-капельным путём.

-----------------------------------------------------------------------

Вспышка гриппа H7N9 среди птиц на торговых рынках в провинции Guangxi (автономном регионе, граничащем с Вьетнамом, а также с провинцией Yunnan, приграничной с Лаосом, Камбоджей, Мьянмой) представляет возрастающий риск распространения этого вируса в приграничных странах. ФАО 6.02 предупредило приграничные с КНР страны о необходимости усиления контроля за ситуацией по гриппу птиц на своих территориях (усиление биобезопасности на объектах содержания и торговли птицей). Признаком ухудшения ситуации являются 2 последних случая заболевания: 5-летнего мальчика и его 41 летней матери. ООН полагает, что бессимптомное течение гриппа H7N9 среди птиц представляет серьёзный риск распространения среди людей в период проведения Нового года по лунному календарю в Китае. В настоящее время нет свидетельств распространения гриппа H7N9 в сопредельных с Китаем странах, однако, следует помнить, насколько легко это произошло с гриппом H5N1, а также о том, что вирус H7N9 проник на территорию Гонконга всего лишь через 3 недели после его обнаружения на материковой части Китая.

Всего заболели гриппом H7N9 уже более 300 человек, 66 из них умерли.

Торговые ассоциации Китая призвали специалистов не называть «птичьим» грипп, вызванный вирусом H7N9. в целях недопущения дискриминации торговли живой птицей. Предложено называть грипп «гриппом H7N9» или «гриппом, вызванном вирусом H7N9».

В этом усматривается две проблемы. Во-первых, нет доказательств того, что человек может заразиться при употреблении термически обработанной или даже недостаточно приготовленной пищи; во-вторых, вирус H7N9 выделен из верхних дыхательных путей птиц (вирус H5N1обнаруживали в крови и тканях птиц). Вместе с тем, рост заболеваемости гриппом H7N9 не следует игнорировать, тем более, темп прироста уже выше, чем при гриппе H5N1.

Приведены мнения специалистов США о необходимости повышения готовности в отношении гриппа H7N9 с тем, чтобы не повторилась ситуация как при SARS (ТОРС), о необходимости объективной, достоверной и полной информации о ситуации в Китае по гриппу, об изменении эпидобстановки и о мерах контроля за эпизоотической ситуацией. Не следует допускать конфликта интересов между органами здравоохранения и ветеринарной службой, интересами производителей продуктов птицеводства, но необходимо обеспечить достаточность мер безопасности. «Ситуация по гриппу H7N9 среди птицы в Китае сейчас хуже, чем по гриппу H1N1 в 2009 г. среди популяции свиней. Случаи заболевания 2 детей в Калифорнии гриппом H1N1ввиду адаптации вируса к организму человека не были связаны со свиньями, вирус распространялся среди людей. Первоначальная фаза передачи вируса от свиньи человеку осталась нами незамеченной. Современная ситуация в Китае свидетельствует о распространении вируса H7N9 именно как вируса гриппа птиц. Вирус H7N9 циркулирует и среди дикоживущих птиц, не только среди кур. Недопустимо просмотреть ситуацию с вероятным преодолением вирусом видоспецифического барьера».

Ишерихиоз О157.

Англия (Шотландия). При эпидемиологическом расследовании лёгких (без госпитализации) случаев заболевания энтерогеморрагическим ишерихиозом (E. COLIEHEC) установлены «виновные продукты» - бургеры с мясом, что требует усиления контроля за безопасностью пищевых продуктов. Обращено внимание на более продолжительный (в сравнении с другими ОКИ) инкубационный период при инфицировании E. COLIEHEC: от 2 до 12 дней. Основанием для возникновения подозрения на наличие у больного E. COLIEHEC является следующее сочетание симптомов: безфебрильная обильная («водянистая») диарея с выраженными болями в животе (эти симптомы предшествуют появлению крови в стуле больного). Предвестниками развития гемолитического уремического синдрома являются повреждения сосудистой стенки, отёки и снижение уровня тромбоцитов крови.

Лихорадка Чикунгунья в Америке.

В период с 5 декабря по 25 января о выявлении аутохтонных случаев заболевания Лихорадкой Чикунгунья последовательно сообщили о. Сан Мартин – 601 больной (Французский Национальный референс-центр), о. Мартиника (518 больных), Доминика (вт.ч. заносный из о. Сан Мартин) и Британские Виргинские острова. Переносчиком возбудителя инфекции (вируса является комар Aedesaegypti – Уникальный» переносчик). Филогенетический анализ выделенного вируса подтвердил его Азиатское происхождение и генетическую связь с вспышками в Индонезии (2007), Китае (2012), Филиппинах (2013). Выражается опасение в связи с реальным риском распространения инфекции на Карибах и угрозой туризму в этом регионе. Необходимо пересмотреть превентивные в отношении этого переносчика (и болезни) меры на юге Европы, где (как и на Карибах) распространён и комар A. Albopictus, также эффективный переносчик вируса. Необходимо усилить весь комплекс мер по борьбе с комарами (от уничтожения популяции до снижения количества мест выплода (в т.ч. в теплицах, рефрижераторах, моечных машинах и прочих местах обитания комаров в домашних хозяйствах). Симптомы: лихорадка, сильные боли в запястьях, локтевых, коленных суставах, головная и мышечная боль, тошнота. Дифференциальный диагноз проводится с Лихорадкой Денге. В гваделупе выявлены 158 больных.

Новый коронавирус (MERS-COV). ОАЕ, Абу-Даби.

66-летний больной госпитализирован в ОАЕ с симптомами тяжелого поражения лёгких и почечной недостаточностью 24 января (диагноз подтверждён в ПЦР, Абу-Даби). Больной (владелец верблюдов) выезжал до 20 января в Оман, где контактировал с верблюдами. Всего зарегистрированы 182 больных новым коронавирусом, 79 человек умерли.

Подчёркнута необходимость соблюдения требований биологической безопасности для медицинского персонала (клиницистов, сотрудников лабораторий), госпитализации больного в отдельный бокс при наличии соответствующих клинических симптомов и эпиданамнеза. Все больные с респираторными симптомами, выезжавшие на Средний Восток и посещавшие фермы, сельскохозяйственные регионы, должны быть обследованы на MERS-COV.

Болезнь Кьяссанурского леса.

Выявлены случаи заболевания в штате Карнатака в Индии. Основной переносчик – клещи, которые при укусе передают вирус.

Анализ норовируса, вызвавшего вспышку на круизном лайнере.

Норовирус (вызвавший 700 случаев заболевания на круизном лайнере) типирован как «штамм Сидней» (genotypeII.4 variant 20130103.1480475), новый патоген, который стал распространяться последние 2 года. Вызывает массовые вспышки, которые быстро распространяются (диарея, тошнота). После 2012 г. кроме Сиднея, выявлен во Франции, Японии, Новой Зеландии. Норовирусы характеризуются высокой мутационной способностью.

Корь.

Приведён обзор по кори за последние три года и данные за 2013 г. Подчёркивается необходимость проведения полной и своевременной вакцинации.

В феврале 2014 г. отмечен занос кори в Англию из Филиппин (10 случаев) у лиц разного возраста: у детей младше 1 года до взрослых 45 лет; из них 4 человека инфицированы во время перелёта в Англию.

Заболевания выявлены в Сирии, в Гане, Гвинее.

В Канаде (Калгари) корь в лёгкой форме диагностирована у трёх полностью привитых пациентов. Штаммы, выделенные от больных, направлены на изучение. Последний случай – ребёнок начальной школы, не выезжавший из города и не связанный с предшествующими случаями болезни. Первые два больных – 16 летние подростки, выезжавшие на Филиппины и находившиеся там во время вспышки кори.

США. Нью Йорк. Заболел студент политехнического института, не привитой по религиозным соображениям, чем было положено начало вспышки. В 2011 г. заболели 1000 человек, 2 умерли. В 2013 г. зарегистрирована вспышка среди общины ортодоксов после их путешествия в Лондон.

США. Олбани – 2 случая кори (студенты, возможны случаи заражения в кампусе в Роттердаме); Калифорния (3 случая, занос из Азии и местные); студенты Массачусетского института.

Австралия – занос кори из Филиппин.

Новая Зеландия. Продолжение вспышки после заноса в связи с фестивалем по хип-хопу в Австралии.

Сифилис.

Рост заболеваемости в Англии (Шотландии) среди молодёжи до 25 лет (даже у детей младше 12 лет в результате гетеросексуальных связей). Это противоречит статистике, согласно которой в Шотландии 80% случаев сифилиса в 2012 г. было выявлено среди гомосексуалистов.

При сифилисе риск заражения ВИЧ возрастает в 3-5 раз.

  • mzkk banner
    Министерство здравоохранения
    Краснодарского края
  • uz sochi banner
    Управление здравоохранения
    г. Сочи
  • blood banner
    Служба крови
  • miac banner
    Медицинский информационно
    аналитический центр МЗКК
  • kardio-desant
    Кардио десант
  • hcf ban 2
    Губернаторская стратегия
    "Будьте здоровы!"
  • sigareta ban 1
    СТОП ДЫМ
  • kuban ban 2
    Кубань вне зависимости
  • К 70-летию Победы в Великой Отечественной войне
    К 70-летию Победы в
    Великой Отечественной войне
  • "Министерство здравоохранения РФ"
    Министерство здравоохранения РФ
  • Система дистанционного обучения МЗКК
    Система дистанционного
    обучения МЗКК

Результаты независимой оценки качества оказания услуг организациями

Опасная реальность: ВИРУС ЗИКА

Узнай своего участкового врача

Горячая линия пример

Горячая линия цмп

АНКЕТА ОЦЕНКИ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ

dol znat kaz ban 2016

Случайная статья

Новости МЗКК